宫颈糜烂|妇科炎症---妇科千金片呵护女性健康

宫颈糜烂阴道镜检查

十一、宫颈糜烂如何确诊？

医生用窥器暴露宫颈，即可见到宫颈情况。常规确诊方法为宫颈刮片检查，重度糜烂或怀疑癌变者需要阴道镜检查或活体组织检查后 方能确诊。

十二、什么是阴道镜检查？

阴道镜是一种双目立体放大镜式的光学窥镜，它可以将粘膜放大6－40倍，观察宫颈表面层微小的病变。 在进行阴道镜检查时，医生用窥阴器充分暴露宫颈，揩净阴道分泌物。在距离阴道口约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈，调好焦距 ，通过电脑屏幕观察放大的宫颈情况、那囊、糜烂面、上皮轮廓、上皮颜色、鳞状上皮、柱状上皮和化生上皮（转化区）及终末血管 排列等宫颈图像。然后以3％醋酸试验后或碘试验后观察浅着色及不着色区，（可以准确区分真性糜烂、假性糜烂、尖锐湿疣）必要 时镜检定位后多点活检送病例。电脑可以储存和回放这些图像，便于随访观察治疗效果。 由于阴道镜的镜头不接触病人的阴道，所以检查时不会引起病人之间的交叉感染。在检查过程中，病人无痛苦。 一般价格应为40－60元，需要照片加20元。当然照片是为了给医生看和你自己对比治疗效果，无医生指导自己是看不明白的。 阴道镜检查与宫颈细胞学检查是相互补充的。

十三、作阴道镜检查之前我需要作哪些准备工作？ 一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者，宜于接近排卵期时检查。注意检查前 3天内要停止阴道冲洗及上药，禁止性生活（带套也不行），检查前24小时不作内诊及宫颈刮片。检查后，应遵医嘱使用抗生素预防 感染，两周内禁止性生活（带套也不行）。

十四、出现哪些情况适合进行阴道镜检查？ ①阴道、宫颈细胞学检查异常。（宫颈涂片异常） ②中、重度宫颈糜烂或细胞学检查有癌前病变。 ③阴道分泌物多，有***后出血。 ④肉眼观察有可疑病变。 ⑤阴道炎反复发作。 ⑥本人或性伴侣有尖锐湿疣。 ⑦需要追踪观察治疗效果。 此外，凡是阴道镜检查怀疑有癌变，都应进一步作活体组织检查，以确定诊断。

十五、如何作宫颈涂片检查？ 用阴道窥器完全暴露宫颈后，用一个软木制的刮板，在宫颈外口鳞状上皮交界处，以宫颈外口为圆心，轻轻刮取一周，然后将采取的 脱落细胞均匀的涂抹在载波片上，经过染色处理后，由病理医生在显微镜下观察并作出诊断。此方法获取的细胞数目不全面，制片也 较粗劣，并缺乏对获取细胞代表性的评价，因而此方法已经被逐渐淘汰。

十六、如何看宫颈刮片的诊断报告？ 宫颈巴氏刮片分5级。1级 正常 2级 非典型细胞 轻微炎症；3级 可疑恶性细胞；4级 癌细胞可疑；5级 鳞癌或腺癌。3级以上需要作 阴道镜检查确诊。

十七、医生让我作宫颈刮片是不是说明我得宫颈癌了？ 当然不是：）宫颈刮片检查为常规检查，就象白带常规一样，而且育龄、有性生活史的妇女建议每年都常规检查一次，这样可以100 ％的预防宫颈癌。