宫颈糜烂|妇科炎症---妇科千金片呵护女性健康

宫颈糜烂的分类

一、什么是宫颈糜烂？

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。因宫颈外口处的宫颈阴道局部外观呈细颗粒状的红色区，因此被称为宫颈糜烂。

二、什么是假性宫颈糜烂？

当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，称 为假性糜烂。

三、假性宫颈糜烂是怎么发生的？

假性宫颈糜烂主要是一个组织学发生的改变。宫颈的外面和阴道接触的部位是看起来很光滑的鳞状上皮，宫颈管里面是有很多皱襞看上去 象舌头样疙疙瘩瘩的柱状上皮，鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,正常情况下两种上皮分界清晰时我们看到的就是 光滑的鳞状上皮。如果宫颈外面的鳞状上皮因为某种原因比如说分娩、流产、手术创伤、性生活等机械刺激以后发生破损，然后再加 上阴道的一些病原体，如病毒、滴虫、霉菌，支原体、衣原体、细菌、以及性病等病原体感染以后，宫颈管里的疙疙瘩瘩的东西很快 就爬出来保护宫颈，看起来就红红的，好像糜烂一样，实际上的宫颈并无破损，这样的症状称为假性糜烂。

四、假性宫颈糜烂需要治疗么？

假性糜烂不需要治疗。但是引起假性糜烂的相关诱因必须消除，否则会变成真性糜烂。例如：阴道炎引起的假性糜烂，需要积极治疗 阴道炎，阴道炎好了，柱状上皮就会慢慢自己退回宫颈管，假性糜烂就消失了。

五、什么是生理性宫颈糜烂？

在青春期、妊娠期或口服避孕药的妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，细 颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。

六、生理性宫颈糜烂需要治疗么？不需要，当激素水平下降，柱状上皮会自己退回宫颈管。

七、什么是真性糜烂？ 真性糜烂病理学指上皮脱落、溃疡。

八、真性宫颈糜烂需要治疗么？ 当然需要，必须及早诊治。

九、什么检查可以区分真性糜烂、假性糜烂、生理性糜烂？ 阴道镜检查可以区分。

十、真性糜烂如何分类？

♣轻度糜烂: 指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。

♣中度糜烂: 指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3。

♣重度糜烂: 指糜烂面占整个宫颈面 积的2/3以上。

根据炎症刺激程度不等,又可将 子宫颈糜烂分为3型:

♣单纯型糜烂: 指炎症初期,糜烂面仅为单层较为正常的柱状上皮所覆盖,表面光 滑。

♣颗粒型糜烂: 由于腺上皮的过度增生,并伴有间质的增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状。

♣乳头型糜烂: 间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳 头状突起。

以上类型症状依次加重。如3度重于2度；乳头型重于单纯型。

十、宫颈糜烂有什么症状？

白带增多，可呈乳白色黏液状，有时也呈淡黄脓性；伴有息肉形成时易有血性白带或***出血，宫颈充血等。急性期伴有外阴瘙痒、 灼热、尿频、尿急、腰骶疼痛等症状。